Pflegegrad 5: Wie viel Geld und welche Leistungen?

Stand 2026 Aktualisiert am 24. August 2026 4 Min. Lesezeit

Wer als Pflegegrad 5 eingestuft ist, bekommt monatlich 990 € Pflegegeld, wenn Angehörige die Pflege übernehmen, oder bis zu 2.299 € Pflegesachleistung, wenn ein ambulanter Pflegedienst kommt. Pflegegrad 5 ist die höchste Stufe im System und steht für die schwersten Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit, häufig verbunden mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung rund um die Uhr. Bei diesem Ausmaß an Pflegebedürftigkeit ist die Höhe der Leistungen nur ein Teil der Rechnung. Die andere, ebenso wichtige Frage ist, wie lange die häusliche Versorgung für die Familie tatsächlich tragbar bleibt.

Wie viel Geld bekommen Sie mit Pflegegrad 5

Die Höhe richtet sich danach, wer die Pflege übernimmt. Bei häuslicher Pflege durch Angehörige zahlt die Kasse das Pflegegeld als Pauschale aus. Bei professioneller Pflege übernimmt die Kasse die abgerechneten Leistungen des Pflegedienstes bis zur Obergrenze der Pflegesachleistung. Die folgende Tabelle zeigt die zentralen Beträge für Pflegegrad 5.

Wie sich Pflegegeld und teilweise genutzte Sachleistung kombinieren lassen, erklärt die Seite zum Pflegegeld im Detail. Bei Pflegegrad 5 reicht in der Praxis häufig keine der beiden Leistungen allein aus, weshalb die Kombination mit Tagespflege oder einer festen Betreuungskraft der Regelfall ist, nicht die Ausnahme.

Welche Punktzahl brauchen Sie für Pflegegrad 5

Der Medizinische Dienst ermittelt in der Begutachtung einen gewichteten Gesamtwert aus sechs Modulen: Mobilität mit 10 %, Selbstversorgung mit 40 %, der höhere Wert aus Kognition oder Verhalten mit 15 %, krankheitsbedingte Anforderungen mit 20 % und die Alltagsgestaltung mit 15 %. Für Pflegegrad 5 muss dieser Gesamtwert zwischen 90 und 100 Punkten liegen, verbunden mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung. Das ist der höchste Bereich im System; eine weitere Höherstufung ist danach nicht mehr vorgesehen. Wie die einzelnen Module bewertet werden, beschreibt die Seite zur Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.

Alle Leistungen mit Pflegegrad 5 im Überblick

Neben Pflegegeld und Pflegesachleistung stehen bei Pflegegrad 5 dieselben ergänzenden Ansprüche zur Verfügung wie bei den anderen Graden, allerdings mit einem Budget, das bei diesem Pflegeaufwand meist deutlich schneller ausgeschöpft ist. Die folgende Tabelle fasst die Leistungen zusammen.

Bei Pflegegrad 5 ist das gemeinsame Jahresbudget für Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege der Höhe nach identisch mit den niedrigeren Graden, wird in der Praxis aber häufig schon in der ersten Jahreshälfte aufgebraucht, weil der Betreuungsbedarf durchgehend hoch ist. Wer Pflegegeld bezieht, muss den halbjährlichen Beratungseinsatz nach § 37 SGB XI nachweisen; wird er versäumt, kann das Pflegegeld gekürzt oder ausgesetzt werden.

Die Grenzen häuslicher Pflege bei Pflegegrad 5

Pflegegrad 5 bedeutet in aller Regel, dass eine Person bei praktisch allen Verrichtungen des täglichen Lebens auf Hilfe angewiesen ist, teils rund um die Uhr. Für Angehörige, die diese Versorgung zu Hause organisieren, ist das über Monate hinweg eine Dauerbelastung, die eigene Erkrankungen, Erschöpfung und soziale Isolation begünstigen kann. Das ist kein individuelles Versagen, sondern eine erwartbare Folge eines Betreuungsaufwands, der objektiv kaum von einer einzelnen Person zu tragen ist. Der Entlastungsbetrag und die Verhinderungspflege sind bei diesem Grad keine Kür, sondern der Mechanismus, mit dem das System genau diese Dauerbelastung abfedern soll. Wer als Angehöriger regelmäßig an die eigene Grenze kommt, sollte diese Budgets konsequent nutzen, statt sie als letzten Ausweg zu behandeln.

Wenn häusliche Pflege nicht mehr ausreicht

Bei Pflegegrad 5 ist eine vollstationäre Versorgung häufiger notwendig als bei niedrigeren Graden, insbesondere wenn medizinische oder pflegerische Anforderungen entstehen, die ambulant nicht mehr sicher zu leisten sind, etwa durchgehende nächtliche Betreuung oder komplexe pflegerische Maßnahmen. Die vollstationäre Leistung von bis zu 2.096 € im Monat deckt einen Teil der Heimkosten, der verbleibende Eigenanteil hängt stark von der jeweiligen Einrichtung ab. Der Leistungszuschlag mindert diesen Eigenanteil zusätzlich gestaffelt nach Aufenthaltsdauer: 15 % im ersten Jahr, 30 % im zweiten, 50 % im dritten und 75 % ab dem vierten Jahr im Heim. Eine Kurzzeitpflege kann in dieser Situation als zeitlich begrenzte Erprobung dienen, bevor eine endgültige Entscheidung ansteht — ohne dass damit bereits ein dauerhafter Umzug feststeht.

Da Pflegegrad 5 die höchste Stufe ist, gibt es keinen höheren Grad, auf den sich eine weitere Höherstufung richten könnte. Die folgende Tabelle stellt Pflegegrad 4 und Pflegegrad 5 nebeneinander, um den letzten Schritt im System sichtbar zu machen.

Wer von Pflegegrad 4 auf Pflegegrad 5 hochgestuft wurde, sollte laufende Ansprüche wie den Entlastungsbetrag nicht neu beantragen müssen, sie laufen automatisch zu den höheren Sätzen weiter.

Wenn die häusliche Versorgung bei Ihnen an eine spürbare Grenze stößt, verschaffen Sie sich über den Leistungs-Rechner einen vollständigen Überblick über alle Ansprüche mit Pflegegrad 5, bevor Sie über Kurzzeitpflege oder einen dauerhaften Heimplatz entscheiden.